Боль в области лопаток

Боли в спине, возникающие и накапливающиеся в области лопаток, являются достаточно размытым симптомом, так как могут указывать на патологии опорно-двигательной системы и заболевания некоторых внутренних органов, например, желчного пузыря, почек, печени и т.д. Игнорировать подобную боль нельзя, даже если она проходит достаточно быстро и легко купируется лекарственными средствами.

Недостаточное внимание к подобной симптоматике чревато прогрессированием целого ряда тяжелейших заболеваний, которые успешно поддаются лечению и коррекции лишь на ранних стадиях.

Боль между лопатками или под ними может быть абсолютно разной, но чаще всего больных беспокоят мучительные жгучие ощущения, которые мешают выполнять привычную работу и могут лишить человека возможности полноценно спать и обслуживать свои потребности.

Боли, сопровождаемые затруднённым дыханием

Резкая, мучительная боль в правом подреберье и лопатке с этой стороны на фоне общей интоксикации и ухудшения самочувствия может указывать на гнойное воспаление между диафрагмой и органами брюшной полости. Такое состояние называется поддиафрагмальным абсцессом. Причиной заболевания становятся непролеченные бактериальные инфекции органов, расположенных ниже.

Образование гноя обычно сопровождается повышением температуры, лихорадкой, ознобом и острыми болями, которые могут отдавать в правую руку, ключицу, спину, плечо. Но бывают ситуации, когда характерные признаки (боль и температура) отсутствуют, а абсцесс при этом продолжает увеличиваться. Такое состояние называется «атипичный поддиафрагмальный абсцесс». Оно опасно тем, что существует высокий риск самопроизвольного вскрытия абсцесса и проникновения гнойного содержимого в брюшную полость.

Важно! Боли в области лопаток, усиливающиеся при попытке сделать глубокий вдох, являются поводом для посещения врача, так как последствия могут быть очень серьёзными.

Боль в области лопаток при кашле

Появление болезненных ощущений (преимущественно под левой лопаткой) во время кашля или чихания характерно для межрёберной невралгии. Это патология, при которой происходит защемление нервов межрёберной зоны, в результате чего нарушается чувствительность позвоночного столба. Боль при этом заболевании носит острый, жгучий характер и возникает в области грудины с задней стороны. При усилении синдрома могут появляться болезненные ощущения в верхней части спины, а также поясничной зоне.

Другие причины

Боли между лопатками или под ними (с любой стороны) могут быть следствием и других заболеваний и патологий, которые сложно выявить при визуальном осмотре и самостоятельной диагностике. При всех этих болезнях болевой синдром становится более выраженным при кашле и смене положения тела (например, когда человек пытается перевернуться на другой бок, лёжа на кровати).

Лопаточный туберкулёз. Редкая патология, развивающаяся при инфицировании туберкулёзной палочкой. Поражает преимущественно взрослых.

Травмы и ушибы лопатки. При травмировании лопаточной кости больного беспокоит постоянная острая боль, сочетающаяся с ограничением подвижности, припухлостью и отёком повреждённого места. Могут наблюдаться гематомы и кровоподтёки.

Приобретённая крыловидная лопатка. Является следствием паралича мышечных волокон, соединяющих кость лопатки с задними отделами грудной клетки. Причиной патологии становится повреждение грудного нерва.

Опухоли. При наличии доброкачественных или злокачественных образований больной испытывает болезненные ощущения, которые становятся намного сильнее при покашливании или вдохе. Определить наличие опухоли можно при помощи рентгена и биопсии.

Важно! Болезненные ощущения в задней части грудины, сопровождающиеся кашлем, могут быть первым признаком начинающегося воспаления лёгких (пневмонии) или плевры (плеврита). Перед началом лечения следует исключить вероятность данных заболеваний.

Если болит спина в области лопаток у ребёнка

В детском возрасте причины появления подобных болей точно такие же, как и у взрослого человека, поэтому важно не игнорировать данный симптом и вовремя показывать ребёнка специалистам для профилактических осмотров. Несмотря на схожую клиническую картину, можно выделить несколько заболеваний, которые в детском возрасте являются наиболее частой причиной болезненных ощущений в районе лопаток.

Пиелонефрит

Заболевания почек, протекающие с образованием воспалительного процесса, также могут сопровождаться болью в лопатках (чаще – с правой стороны), пояснице и правого предплечья. Основной признак, указывающий на пиелонефрит, – частое и болезненное мочеиспускание. Наряду с этим у малыша повышается температура (в некоторых случаях до 40,2-40,4 градусов), может возникать рвота и тошнота. Кожа лица при данной патологии отличается повышенной бледностью, на лбу выступает холодный пот.

При появлении признаков острого пиелонефрита необходимо сразу вызывать «скорую помощь», так как болезнь быстро переходит в хроническую форму.

Остеохондроз

Шейный остеохондроз встречается преимущественно у детей школьного возраста, которые вынуждены в течение учебного дня и при выполнении домашних заданий часто наклонять голову вперёд (например, во время письма или чтения). В результате неправильного физиологического положения нервные корешки сдавливаются, приводя к появлению острых болезненных ощущений высокой интенсивности. Бывают случаи, когда ребёнок даже не может спать по ночам из-за сильного болевого синдрома.

Отличить остеохондроз можно по характерным признакам:

• ребёнок жалуется на болезненность шеи, затылка и лопаток сразу после пробуждения;
• боли не проходят несколько часов подряд и возникают чаще всего во время сна (когда мышцы и позвонки находятся в неподвижном состоянии);
• болезненные ощущения проходят после прогревания больного места (например, принятия тёплой ванны).

Боль слева и справа

Боль в правой лопатке

Болезненные ощущения с правой стороны возникают при различных заболеваниях печени и желчного пузыря. Например, желчнокаменная болезнь, инфекционный холецистит и другие патологии органа сопровождаются болями, распространяющимися от эпигастральной области к правому подреберью, лопаточной зоне, ключице. Болезненные ощущения могут отдавать в спину и поясничный отдел.

Распознать подобные состояния можно по характерным признакам, среди которых неоднократная рвота с примесью желчных масс, бледность кожи, повышение температуры (при инфекционном холецистите) и другие сопутствующие признаки.

Боль в левой лопатке

Инфаркт миокарда. Крайне опасное состояние, отличающееся высокой интенсивностью болей, которые могут возникать в области грудины, лопатки и даже отдавать в челюстную кость с левой стороны. Характер боли при инфаркте – острый, жгучий.

Психосоматические расстройства. Возникают, когда человек пытается строго контролировать свои эмоции и подавляет в себе желание посмеяться или, наоборот, поплакать. Делать этого не стоит, так как негативные переживания, накапливающиеся в течение длительного времени, могут привести к возникновению психосоматической язвы, известной как «болезнь офисных работников». Отличительные особенности патологии:

• чувство сдавливания и тяжести в области грудины;
• ощущение жара в правой груди;
• комок в горле, не проходящий после еды или питья;
• покалывания в грудине;
• характерные «ползущие» боли, распространяющиеся на любую часть тела (поясницу, левую лопатку, живот и т.д.).

Язвенная болезнь. Сильные боли в левой лопатке возникают обычно при осложнённой язве желудка или двенадцатиперстной кишки (при прободении), но иногда могут появляться и в периоды обострений.

Первая помощь

Не стоит сразу же кидаться к домашней аптечке в поисках обезболивающих препаратов, если боль в лопатке сопровождается другими симптомами, по которым можно заподозрить какое-либо заболевание. Это важно, так как приём анальгетиков может смазать клиническую картину заболевания, в результате чего у врача возникнут трудности с постановкой диагноза.

Если же боль в области лопаток вызвана патологией опорно-двигательной системы (например, остеохондрозом), следует выполнить следующие действия:

• растереть больное место любой разогревающей мазью (например, «Доктор Мом»);
• на верхнюю часть спины накинуть платок из пуха;
• при сильных болях допускается использование анальгетиков, но они, как правило, оказываются малоэффективны при подобных болях («Кеторол», «Кеторолак»).

Если есть подозрение на перелом

При признаках перелома больному следует дать любое из имеющихся анальгетических средств (максимально эффективное) и обеспечить неподвижность руки с той стороны, где была получена травма. Для этого можно использовать косынку или любой длинный кусок ткани. Под мышками следует проложить валик из скрученного полотенца или большого куска ваты. Транспортировка пострадавшего в больницу должна проводиться только в сидячем положении.