Почему болит пятка

Любая боль является свидетельством того, что в организме произошли определённые нарушения. Игнорировать боль нельзя, особенно если она возникает в особо уязвимых частях тела, например, в пятке. Пяточная боль почти всегда сигнализирует о серьёзных неполадках или заболеваниях, которые при отсутствии своевременного и адекватного лечения могут привести к ограничению подвижности и даже инвалидности.

Боль в пятке, как правило, является очень острой (её ещё называет жгучей болью) и интенсивной. В большинстве случаев больной теряет возможность нормально передвигаться и выполнять привычные дела. Трудоспособность также часто ограничена, так как при серьёзных формах патологии даже несколько шагов могут даваться с большим трудом.

Почему больно наступать на пятку?

Боль в пятке, возникающая при попытке встать с опорой на стопу, чаще всего является признаком пяточной шпоры. Это заболевание, при котором на пяточной кости образуется костный солевой вырост, располагающийся со стороны подошвы.

При пяточной шпоре больной испытывает мучительную боль, которая может уменьшаться в течение дня, после того, как человек «расходится». Особенно сильны проявления болевого синдрома в утреннее время, когда мышцы, поддерживающие свод стопы, находятся в расслабленном состоянии. При попытке наступить на пятку возникает острая боль (как будто в пятку воткнули гвоздь или острое лезвие). Несмотря на то, что течение дня неприятные ощущения обычно ослабевают, к вечеру боль может стать такой же интенсивной, как и в начале дня.

Появлению пяточной шпоры могут способствовать следующие факторы:

• избыточный вес;
• неудобная обувь (тесная, с высоким каблуком или плоской подошвой, выполненная из некачественных материалов);
• плоскостопие;
• травмы пяточной кости;
• повышенные нагрузки на стопу (например, при занятиях беговыми видами спорта или стоячей работе).

Лечение пяточной шпоры всегда длительное и включает в себя комплекс процедур. В подавляющем большинстве случаев нельзя обойтись без применения лекарственных препаратов.

Важно! Чтобы уменьшить болевой синдром и разгрузить больную область от повышенной нагрузки, необходимо использовать специальные стельки или подпяточники. Они могут изготовлены из разных материалов (силикона, кожи) и различаться по степени жёсткости и фиксации.

Болезни пяток

Ахиллодиния

Заболевание представляет собой воспаления пяточной сумки, состоящей из соединительных волокон. Боль при патологии чаще всего локализуется в задней части пятки рядом с местом крепления ахиллова сухожилия. Болезненные ощущения носят интенсивный характер и проявляются не только после физической нагрузки, но и в состоянии покоя, при этом могут отдавать в голеностопный сустав.

Отличительные признаки ахиллодинии:

• повышение температуры поражённого участка;
• покраснение больного места;
• сильная болезненность при попытке прикоснуться к задней части пятки;
• отёчность тканей в задней части пятки.

Пяточный экзостоз

Патология имеет те же признаки, что и пяточная шпора, но отличается локализацией болевого синдрома. Так как при пяточном экзостозе нарост образуется с задней стороны пятки, то и боль больной испытывает именно в этой области. Рекомендации для пациентов с данным диагнозом такие же, как и при пяточной шпоре:

• полная разгрузка стопы при помощи медицинских стелек;
• выбор удобной обуви, соответствующей типу заболевания и анатомическим особенностям стопы;
• использование противовоспалительных и обезболивающих мазей;
• прохождение курса УВТ, магнитотерапии и других назначенных врачом процедур.

Ахиллобурсит

Сочетание бурсита с воспалением ахиллова сухожилия. Терапия данной патологии происходит исключительно в условиях стационара, так как требует полного обездвиживания конечности. При ахиллобурсите больной ощущает сильную боль при попытке сменить положение стопы или повращать ею. Отличительной особенностью заболевания является то, что характер боли не меняется при физической нагрузке на поражённое место.

Локализация боли обычно определяется в середине и задней части пяточной кости. Больное место обычно опухает в результате отёка и краснеет. Прикосновения к месту воспаления весьма болезненны.

Другие заболевания, при которых может возникать боль в области пяток:

• варикозная болезнь стопы;
• тарзальный туннельный синдром;
• поражение седалищного нерва;
• поражение нервных корешков костного мозга.

Важно! Боль при этих заболеваниях может возникать совместно с покалыванием или онемением нижних конечностей. Игнорировать данные симптомы нельзя, так как при тяжёлом течении указанные заболевания могут привести к параличу!

Болит пятка с внутренней стороны стопы

Боль в пятке, возникающая с внутренней стороны стопы может свидетельствовать о таком заболевании, как
плантарный фасциит. Это воспалительный процесс, затрагивающий подошвенную фасцию (мышцы, поддерживающие свод стопы и основание пяточной кости). Плантарный (или, как его ещё часто называют, – подошвенный) фасциит обычно протекает одновременно с пяточной шпорой. Боль, которую испытывает больной при этом заболевании, очень резкая. Особенно тяжело даются первые шаги после отдыха лёжа и ночного сна.

Пытаясь избежать сильной боли, человек начинает переносить вес на переднюю часть стопы (ходить «на цыпочках») или боковую. Это приводит к сильнейшим деформациям и значительно усугубляет состояние, приводя к усилению болевых ощущений и разрастанию воспалительного процесса.

Боль с внутренней стороны стопы и пятки возникает в результате травмирования и воспалительного процесса подошвенной фасции, поэтому обязательным этапом лечения становится соблюдение постельного режима (в остром периоде) и использование медицинской обуви и корректирующих стелек. Это важно для обеспечения полной разгрузки стопы и устранения воспаления в мышечной и соединительной ткани.

Боль пяток при беременности

Нагрузка на стопы

Возникновение болезненных ощущений в пятках во время беременности может быть вызвано возрастающей нагрузкой на стопы. В среднем за период вынашивания малыша женщина набирает от 8 до 12 кг веса. Такая нагрузка отрицательно сказывается на здоровье спины и ног. Именно стопы принимают на себя всю нагрузку, поэтому болевой встречается у будущих мам довольно часто.

Чтобы избежать болевых ощущений, следует следить за своим весом и не превышать рекомендуемые нормы. Слишком большой вес увеличивает вероятность развития плоскостопия и других заболеваний стопы, которые лечатся долго и трудно.

Варикоз стоп

Ещё одна распространённая причина боли в пятках у беременных женщин – варикозное поражение вен стопы. При данном заболевании возникает онемение, которое сменяется сильным покалыванием в поражённой области.

В группе риска по возникновению варикоза находятся женщины с диагностированным гестозом, а также избыточной массой тела. Профилактика варикоза включает в себя:

• использование компрессионного белья (степень компрессии должен подирать врач-флеболог);
• контроль массы тела;
• соблюдение питьевого режима;
• отказ от продуктов с повышенным содержанием соли, жиров и специй;
• частый отдых и смена положения (минимум 1 раз в час);
• гимнастика для стоп, разрешённая беременным.

Почему болит пятка у ребёнка?

Пяточный апофизит

В детском возрасте (от 8 до 13-14 лет) наиболее часто встречающейся патологией стопы является пяточный апофизит. Заболевание представляет собой нарушение процессов формирования ядра пяточной кости и его воспаление. Ребёнок может жаловаться на боль в области пятки (преимущественно на задней стороне), при этом болевой синдром поражает сразу обе пяточные кости. Неприятные ощущения обычно усиливаются при занятиях физкультурой или после длительного пребывания на ногах.

Патология поражает преимущественно мальчиков – у девочек заболевание встречается почти в 4 раза реже. Назначать лечение должен исключительно детский ортопед с учётом анатомических особенностей стопы, возраста ребёнка наличия сопутствующих диагнозов. Физическая нагрузка при данном диагнозе запрещена, поэтому детям, посещающим школу или дошкольное учреждение, стоит представить справку с соответствующим заключением и заявлением от родителей.

Травмы и растяжения

Ещё одна популярная причина появления болей в пятке у детей разного возраста. Разрывы, трещины, переломы, растяжения – всё это может вызывать бол различной интенсивности и локализации. Если появлению болевого синдрома предшествовали активные игры, ребёнок бегал, падал или прыгал, стоит обратиться к травматологу и сделать рентген, чтобы исключить вероятность повреждения пяточной кости или окружающих тканей.

Чем помочь?

Стоит сразу отметить, что вылечить заболевания пяток в домашних условиях невозможно! Можно лишь попытаться облегчить боль в острой стадии, но основную схему лечения должен составлять специалист, так как универсального метода, который помог бы справиться с патологиями пяток, не существует.

Медикаментозное лечение боли в пятках

• Препараты с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (нестероидные) – «Ибупрофен», «Ибуфен», «Диклофенак».
• Местные средства, устраняющие воспаление и снижающие интенсивность болевых ощущений («Траумель», «Димексид»).
• Гормональные препараты («Гидрокортизон», «Кеналог»). Продаются по рецепту врача!

Лечение холодом

Терапию холодом допускается использовать не более 4 дней. Для этого необходимо лёд (если нет льда, можно приложить замороженное мясо, завёрнутое в пакет) приложить к поражённому участку и оставить до полного онемения стопы. Процедуру стоит повторять 4 раза в день.

В случае неэффективности или усиления болевых ощущений необходимо обратиться за врачебной помощью!

Лечение любых заболеваний пяток и стопы не обходится использованием лекарств. Для достижения успешного результата необходимо сочетать несколько методов.

Хорошие результаты показывает применение физиотерапевтических методов (например, УВТ), а также облучение рентгеновскими лучами и лазерное лечение.

При неэффективности указанных методов врач может предложить инъекции лекарственных препаратов в больную область.

Боль в пятке – опасный симптом, который указывает на тяжёлые заболевания стопы, вен или суставов. Чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс избежать осложнений и восстановить полную подвижность больного места, поэтому раннее обращение в больницу является неотъемлемой частью успешного лечения.