Зуд в заднем проходе

Самостоятельное лечение в данном случае может не только не улучшить ситуацию, но и причинить серьёзный вред здоровью, ведь использование некоторых препаратов и народных рецептов противопоказано при определённых болезнях.

Таким образом, первое, с чего должно начинаться лечение зуда в области ануса, – установление причины и диагностика основного и сопутствующих заболеваний, если они имеются.

Общие причины

Самой распространённой причиной возникновения анального зуда являются заболевания прямой кишки. Если зуд в прямой кишке – единственный симптом, то речь может идти о бородавках или кондиломах. Появление незначительных болей (обычно тянущего характера) указывает образование полипов. Это доброкачественные образования, которые появляются на слизистой оболочке кишечника и прямой кишки. Полип может быть одиночным, но встречаются и множественные образования – полипоз.

При полипозе помимо зуда больной может заметить появление скудных кровянистых выделений на фоне незначительного повышения температуры тела. Но в ряде случаев зуд заднего прохода остаётся единственным клиническим проявлением патологии, поэтому раннее обращение к проктологу поможет выявить болезнь на начальной стадии.

Сопровождаться достаточно сильным зудом может геморрой (как внутренний, так и наружный) и анальные трещины. Привести к их образованию могут следующие причины:

• сильные потуги (например, при болезненной дефекации);
• постоянные запоры;
• роды (у женщин);
• сексуальные игры с применением интимных игрушек.

Среди других причин, которые сопровождаются анальным зудом, можно назвать следующие:

• Ожирение. Тучные люди склонны к повышенной потливости, поэтому в складках кожи часто скапливается пот, и образуются опрелости, которые и могут вызывать зуд и раздражение.
• Использование ароматизированных средств личной гигиены (например, туалетной бумаги).
• Плохая или чрезмерная гигиена. При отсутствии регулярного гигиенического ухода на коже ануса скапливается грязь, и создаётся идеальная среда для роста патогенной бактериальной флоры. Некоторые люди впадают в другую крайность – они подмываются несколько раз в день, что в итоге приводит к высушиванию кожи, появлению сухости, раздражения и сильного зуда.
• Сахарный диабет. Зуд, периодически появляющийся в паховой области, а также прямой кишке является одним из признаков диабета, поэтому лечение в данном случае направлено на адекватную терапию основного заболевания.
• Аллергия. Аллергическая реакция может возникнуть на любой внешний раздражитель. Наиболее часто встречается пищевая, медикаментозная и растительная аллергия. Стоит отметить, что аллергический зуд редко поражает область заднего прохода, но исключить такую возможность полностью нельзя.
• Заболевания печени и желчевыводящих протоков.
• Опухоли прямой кишки или кишечника.

Анальный зуд и кожные заболевания

Некоторые кожные болезни сопровождаются сильным зудом, повышенной сухостью, шелушением кожи, образованием волдырей и появлением красных пятен. Экзема и псориаз – наиболее распространённые заболевания кожи, при которых больной жалуется на нестерпимый зуд. Чаще всего болезнь поражает живот, ладони, лицо, конечности, но в редких случаях может затрагивать и область гениталий и ануса.

Дерматиты и дерматозы, локализующиеся в районе прямой кишки, очень болезненны. В некоторых случаях боль является настолько интенсивной, что пациенту приходится проводить анальгезирующую терапию сильнодействующими препаратами.

При подозрении на какое-либо кожное заболевание, необходимо получить консультацию проктолога, а также гинеколога (уролога – для мужчин) и дерматовенеролога. Только комплексное обследование поможет точно установить диагноз и определить правильную тактику лечения.

Анальный зуд у мужчин

У мужчин вызывать появление зуда в заднем проходе, а также вокруг него могут заболевания простаты и инфекционные поражения уретры. При инфицировании бактерии могут проникать на слизистую прямой кишки и активно размножаться там, выделяя в окружающую среду продукты своей жизнедеятельности. Именно эти токсические вещества и вызывают зуд различной интенсивности.

Анальный зуд у женщин

У женщин причины зуда в заднем проходе более разнообразны, но основные из них – это заболевания половой сферы и мочевыводящих путей. Инфекционные заболевания, вызываемые грамположительными и грамотрицательными бактериями (например, хламидиоз, триппер, трихомониаз, уреаплазмоз и т.д.), сопровождаются возникновением следующих симптомов:

• сильный зуд в области половых органов и ануса;
• выделения с неприятным запахом и цветом;
• жжение;
• повышение температуры.

Ещё одна причина – грибковые инфекции. Молочница (или кандидоз) может вызывать зуд не только во влагалищных путях и районе наружных половых органов, но и в заднем проходе. При этом, заболевание не всегда может находиться именно во влагалища. При кандидозе кишечника характер зуда и его локализация практически не меняются.

Использование гигиенических прокладок с повышенным содержанием отдушек также может спровоцировать раздражение и вызвать местные аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожного зуда вокруг ануса.

Чтобы этого избежать, стоит отдавать предпочтение средствам гигиены без ароматизаторов и других сильнодействующих химических веществ.

После родов (в первые 4-7 дней) женщина может отмечать умеренный зуд в анусе, возникающий в результате возникновения геморроя. Данная проблема появляется у каждой пятой роженицы, так как во время потуг женщине приходится активно тужиться и напрягать мышцы живота и кишечника.

Зуд в заднем проходе у ребёнка

Данный тип зуда чаще всего возникает у детей при заражении паразитами (глистами, лямблиями). При этом ребёнок не всегда может сам признаться в том, что его беспокоит. Родителям следует внимательно наблюдать за поведением малыша, и если кроха часто чешет область заднего прохода. Необходимо обратиться в больницу и сдать кал на яйца глист, а также анализ крови.

Заражение глистами сопровождается следующими симптомами:

• потеря аппетита;
• вялость;
• сонливость;
• бледность кожи;
• колебания температуры;
• снижение веса без видимых причин.

Все эти признаки в совокупности с кожным зудом могут указывать на глистную инвазию, поэтому обращению к врачу является обязательным условием для облегчения состояния ребёнка.

В некоторых случаях зуд ануса может появляться по причине плохой гигиены. Например, при редкой смене подгузника (у детей до года), редком подмывании, несоблюдении режима купания ребёнок также может испытывать анальный зуд.

Зуд вокруг ануса

Зуд, появляющийся вокруг ануса, имеет те же причины, что непосредственно в прямой кишке. Это могут быть инфекции, повреждения и травмы слизистой прямой кишки, заражение глистами и т.д. При внутреннем геморрое также может возникать зуд, который локализуется не в самой кишке, а вокруг неё.

В некоторых случаях причиной может стать педикулёз (лобковые вши) или дисбактериоз кишечника. При нарушении оптимального баланса микрофлоры количество патогенных организмов увеличивается и начинается активный рост бактериальной среды. Это приводит к развитию инфекционных болезней и вторичному инфицированию (в случаях, если бактерии попадут в расчёсанные ссадины).

Очень сильный зуд

Нестерпимые приступы зуда, при которых человек практически раздирает кожу в кровь, могут появляться по следующим причинам:

• экзема, псориаз;
• дерматиты;
• глистная инвазия;
• педикулёз;
• сильные загрязнения в области анального отверстия.

Устранить зуд, если он вызван хроническими заболеваниями или инфекционными процессами, без использования лекарств не удастся. А вот облегчить симптоматику и снизить выраженность клинических проявлений вполне возможно, если соблюдать определённые правила.

Что делать?

• На период лечения кожного зуда в области ануса необходима строгая гигиена анального отверстия и наружных половых органов. Это означает, что гигиенические подмывания необходимо совершать после каждой дефекации (один раз в день с применением моющего средства, остальные – проточной водой).
• Отказаться от использования туалетной бумаги с ароматизаторами и гигиенических прокладок с отдушками. Некоторым помогает даже банальная замена бумаги на влажные салфетки (лучше всего остановить свой выбор на салфетках, предназначенных для детей).
• Исключить из рациона все раздражающие продукты: шоколад, копчёное мясо, колбасу, специи, маринады, соленья. Консервацию.
• Чтобы успокоить и смягчить кожу, можно несколько раз в день протирать её ватным диском, смоченным в отваре календулы и ромашки.
• Следить за регулярным опорожнением кишечника, не допускать возникновения запоров.

Препараты для лечения зуда заднего прохода

При выборе лекарственного средства стоит учитывать причину, которая вызвала появление симптома. Если не вылечить основное заболевания, зуд никуда не исчезнет, а вот осложнения вполне могут развиваться со стремительной скоростью.

Основные группы препаратов для лечения кожного зуда вокруг ануса:

• Антибиотики («Аугментин», «Амоксиклав», «Амоксициллин и т.д.). Применяются для устранения зуда, вызванного половыми инфекциями. Подбирать препарат должен исключительно врач, так как при использовании антибиотиков большое значение имеет чувствительность возбудителя заболевания к конкретному типу лекарств.
• Противогрибковые препараты. Для лечения молочницы можно использовать свечи «Пимафуцин». Отличные результаты дают таблетки «Дифлюкан». Они помогают устранить грибы за счёт разрушения основного клеточного компонента и нарушения целостности мембраны.
• Ранозаживляющие мази и свечи (например, «Релиф»). Применяются для лечения геморроя и анальных трещин. Обладают анальгезирующим и противовоспалительным эффектом.
• Иммуномодуляторы и средства, активизирующие местный иммунитет («Имиквод»). Позволяют бороться с кондиломами.

Выбирать средство для лечения зуда в области заднего прохода самостоятельно нельзя, так как точный диагноз может поставить только врач после осмотра и изучения результатов клинического исследования мочи, кала и крови пациента.